臨床氧氣與噴霧治療的應用與設備選擇 #
氧氣治療 #
氧氣是維持生命不可或缺的元素。部分患有呼吸或肺部疾病的人,無法自然獲得足夠的氧氣,導致血氧飽和度降低,進而出現呼吸急促、疲勞等症狀,甚至損害身體機能。為改善這些症狀,患者可能需要補充氧氣,以提升肺部氧氣含量並促進血液運輸。
鼻導管 #
鼻導管廣泛應用於急診、普通病房、重症監護、心肺復健運動期間,以及居家照護等場域,適合長期需氧療且能自主呼吸、低氧血症的患者。
氧氣面罩 #
氧氣面罩可將氧氣從儲罐有效傳送至肺部,因具備「蓄水池效應」,能提供比鼻導管更高的氧氣濃度(FiO2)。使用時需確保氧氣流量足以排除呼出二氧化碳,避免二氧化碳在面罩內累積。
氣切面罩 #
氣切面罩為氣管造口患者提供氧氣或霧氣治療的介面。
文丘里面罩 #
文丘里面罩利用伯努利原理,將氧氣與室內空氣混合,產生所需濃度的高流量氧氣。即使在不同呼吸速率與潮氣量下,仍能提供準確且恆定的氧氣濃度(FiO2)。
高流量系統 #
經鼻高流量供氧裝置(HFNC)是新型供氧設備,與傳統系統相比,具備多項優勢。高流量的加熱與濕化氣體混合物,能提供更高且穩定的氧氣濃度,減少解剖性死腔,並產生氣道正壓,降低呼吸功,提升病人舒適度與耐受性。
參考文獻:Eur Respir Rev. 2017 Aug 9;26(145)
高流量鼻管 #
OxiPLUS™ 高流量鼻管設計可輸送高達60 l/min的氧氣與加濕空氣,適用於成人拔管後支持,提升氧合效果。
根據 Ann Transl Med. 2017 Jul; 5(14): 297. 研究,高流量鼻導管(HFNC)是標準氧氣與非侵襲性陽壓(NIV)治療低氧急性腎衰患者的良好替代方案。其高耐受性、高FiO2、吐氣末正壓(PEEP)及死腔沖洗等生理效應,有助於降低呼吸功並避免肺損傷。近期隨機對照試驗顯示,HFNC在重症低氧急性腎功能衰竭患者的死亡率與插管率方面具優勢。NIV的益處尚不確定,且可能因高潮氣容積導致呼吸機相關肺損傷。若採用頭盔式NIV,搭配高PEEP與低呼吸支持,潛在危害較小,仍需大規模隨機對照研究進一步比較。
噴霧治療 #
噴霧治療(吸入治療)是針對呼吸系統疾病的治療方式,將藥物直接送入氣道,而非口服藥片或液體。其目的是改善肺功能與呼吸,緩解呼吸系統疾病症狀。

潮濕瓶 #
當氧療流量超過每分鐘4L時,為避免乾燥空氣損傷黏膜,需使用潮濕瓶加濕氣體。乾燥空氣經過含無菌水或冷開水的潮濕瓶後被加濕,供應給病人,減少不適,並促進氣體交換與黏液纖毛活動。
大容量噴霧器 #
大容量噴霧器可同時提供氧氣治療與噴霧,適用於需長期準確氧氣濃度的患者。其可連接呼吸管路、儲水袋與氧氣來源,適用於多數氧氣面罩與氣切面罩。
小容量噴霧器 #
小容量噴霧器(SVN)適用於臨床需緩解呼吸道疾病給藥時,能將藥液或生理食鹽水霧化,沉積於下呼吸道,緩解呼吸不適。
標準 Softip-1 鼻導管
M3 氧氣面罩
氣切面罩
文丘里面罩(固定式)
高流量氧氣鼻導管套組
BH-1 氣泡式潮濕瓶
大容積潮濕瓶